什么是心律失常?
心脏是一个由肌肉组织组成的泵。像所有的肌肉一样，心脏需要能量和氧气来运作。心脏的泵动是由一个控制心脏各个腔室收缩的传导系统调节的。
心律失常是一种心律失常。在心律失常中，通过心肌的异常电信号可能导致心脏跳动过快(心动过速)、过慢(心动过缓)或不规则。
一些心律失常可通过以下方式引起心室收缩问题:
- 不让下腔(心室)充满足够的血液，因为异常的电信号导致心脏泵得过快或过慢。
- 不允许顶部心室(心房)正常工作。
心律失常的症状有哪些?
心脏节律紊乱可引起多种症状，包括:
- 心慌
- 晕厥
- 乏力
- 呼吸急促（气促）
- 胸部不适
“一些心律紊乱——即室性心动过速和室性颤动——会导致猝死，”他说Thomas Tadros，医学博士．“其他节律异常，如心房颤动和心房扑动，会使患者有中风或心力衰竭的风险。室上性心动过速不会危及生命。”
塔罗斯博士是布里格姆和妇女心律失常服务中心的心律失常专家或电生理学家。他和他的同事因其在评估和治疗影响广泛患者的异常心律方面的专业知识而闻名于世，特别是那些患有复杂心律失常的患者。
心脏上腔(心房)心律失常
发生在窦房结、心房或房室结的心律失常称为室上性心律失常。
心房纤颤(Afib)心律失常服务的专家提供最创新的治疗方法，利用最新治疗指南．
心脏下腔(心室)心律失常
室性心律失常是由心室内异常的电节律引起的。这导致心室内电信号传导异常。
布里格姆妇女心脏和血管中心在治疗心脏病方面处于领先地位室性心动过速．心律失常服务中心的室性心律失常专家借助最新的成像技术提供专家评估和诊断。
心律失常的诊断
心脏病专家或电生理学家可以通过仔细的身体检查、成像技术的使用以及以下任何一项测试或程序来帮助评估和诊断心律失常。
- 心脏超声(超声心动图)
- 心脏磁共振成像(MRI)
- 心脏磁共振
- 运动耐力测验
- 动态心电图监护仪
为了有效地诊断和治疗心律失常，心脏和血管中心提供了国内为数不多的多学科无创心血管成像项目之一，该项目结合了所有可用的成像类型。
心律失常的治疗
“治疗心律失常很重要，因为随着时间的推移，心脏肌肉会过度劳累和虚弱，病情会恶化，使心脏更难正常工作，”塔德罗斯医生说。
心律失常服务使用各种尖端的程序和技术来照顾心律不规则的病人。
药物
许多心律失常的一线治疗通常涉及药物治疗。
- 抗心律失常药物可以使医生稳定心跳，并通过使心脏恢复正常节奏来防止严重的并发症。
- 抗凝药物(血液稀释剂)用于预防因房颤而形成的血栓，并可能导致中风。常用的血液稀释剂包括香豆素、肝素和华法林。
导管消融
对于对药物治疗反应不充分的心律失常患者，导管消融术是一个合适的选择。
这种非侵入性手术包括引导一根小管子穿过静脉进入心脏，在那里使用电极消除导致心律失常的心脏细胞。
“导管消融术的目的是永久性地治愈心律失常，如果不可能，可以降低心律失常发生的频率，减缓心律失常的速度，改善心律失常的耐受性，”Tadros医生说。
布里格姆妇女医院是美国三家使用研究性针导管治疗无法使用现有药物和标准消融技术的室性心动过速患者的医院之一。
电复律法
电复律术是一种非手术手术，它通过向胸壁输送电流来将心跳“重置”到正常节奏。它可以帮助治疗几种不同的异常心律，通常用于治疗持续性心律失常，如心房颤动。
心电复律对治疗其他异常心律如心房扑动是有用的。也可用于治疗某些类型的室上性心动过速和室性心动过速。
外科手术
对于患有持续性心律紊乱的患者，植入式设备可以提供持续的自动电治疗，并预防危及生命的心律失常。
“我们通常在所有其他合适的选择，包括微创手术都失败的情况下，对心律失常进行手术，”Tadros医生说。
在心律失常服务中，我们在心脏电生理学方面经验丰富的医生每年进行3000多例手术，包括植入以下设备:
- 植入式心脏除颤器(ICD)
- 起搏器
- 心脏再同步化治疗
近一个世纪以来，Brigham and Women 's Hospital一直处于新型机械和循环辅助设备的临床和研究调查的前沿，包括最近获得FDA批准的HeartMate 3，该研究基于由Brigham研究人员领导的创新MOMENTUM 3试验的结果。
治疗复杂心律失常
心律失常服务部以其治疗复杂心律失常患者异常心律的专业知识而闻名于世，如为房颤、房扑、室上性心动过速和室性心动过速提供导管消融治疗。
“我们的电生理学团队能够处理最复杂的心律紊乱，”塔德罗斯博士说。
