半月板损伤是最常见的膝关节疾病之一,常伴有疼痛、肿胀和膝关节功能障碍。许多患有这种疾病的患者通过各种众所周知的治疗方法可以恢复正常的功能。对于那些没有那么幸运的人,布莱根妇女医院的整形外科医生,Andreas Gomoll博士该公司正在努力提供另一种解决方案。
戈莫尔医生最近成为新英格兰地区实施一种新型膝盖手术的第一个医生,这种手术用合成聚合物(塑料)制成的人工植入物取代病人受损的半月板。作为一项临床试验的一部分,该手术正在向某些患者提供,研究该实验装置在缓解疼痛和恢复膝盖功能方面的有效性。
的人工半月板通过一个小切口(2到3英寸)插入患者的膝盖。由于其特殊的设计,边缘较厚,中心较薄,即使在蹲着时,该设备也能保持原位,而不会附着在骨头或其他周围组织上。随着时间的推移,植入物会适应病人,为膝盖创造一个安全、舒适的减震器。与使用金属设备的类似方法相比,这种设计是一个重大进步,由于其硬度,金属设备不能提供减震或根据患者的解剖结构自行成型。
患者在手术后大约一周会佩戴护膝,但在这段时间内他们可以将全部体重放在膝盖上。拆除支架后,疼痛和肿胀继续减轻,在4到6周内,膝盖就可以进行日常活动了。然而,完全恢复活动可能需要三个月的时间。
谁适合做人工半月板植入手术?
对于大多数半月板损伤的患者,关节镜手术清除撕裂的组织会带来令人满意的结果。然而,在一些严重半月板损伤的患者中,关节镜并不能提供足够的补救措施。如果没有一个健康的半月板作为减震器和保护软骨,这些患者将继续经历疼痛,并有更快发展为关节炎的风险。
对于这些患者,有几种治疗方案。其中包括半月板植入器官捐赠者或截骨术这种手术包括切开胫骨。然而,这些程序更复杂,需要更长的恢复时间。
“我们一直在为这些患者寻找桥梁,”戈莫尔医生说。“他们没有半月板,他们不喜欢目前的治疗方案,他们还不是关节置换的候选人。对他们来说,这种人工半月板植入将是一个很好的选择。”
半月板植入的结果
尽管这种最新的半月板植入在美国相对较新,但在欧洲和以色列已经测试了几代设备。这导致了在设计和材料组成方面的重大改进。