女人在镜子里看着自己的皮肤

去看皮肤科医生的五个常见原因

二等兵:Kristina J. Liu,医学博士,MHS
贡献者 Kristina J. Liu医学博士,MHS

皮肤问题在健康问题中是独一无二的。其他情况,比如高血压或糖尿病,可以保密。但你不能掩盖痤疮、疣和皱纹。影响皮肤的情况对外界是可见的。

“这就是为什么皮肤问题不仅仅是医疗问题。他们也有心理上的影响。我想改善病人的生活质量,帮助他们自我感觉更好。克里斯蒂娜·j·刘医学博士,医学博士,MHS,皮肤科医生皮肤病学系在布里格姆妇女医院

皮肤癌症筛查

皮肤上形状奇怪的斑点或痣可能令人担忧,尤其是当它疼痛或变化迅速时。下面的ABCDE规则可以帮助你区分正常的痣和可能预示皮肤癌迹象的痣。

  • 不对称如这颗痣的一半与另一半不匹配。
  • 边境不规则这颗痣的边缘参差不齐或不规则。
  • 颜色这颗痣有不同的颜色。它可能是黄褐色、棕色、黑色或红色。它也可能有失去颜色的区域。
  • 直径这颗痣的直径大于6毫米,大约是铅笔橡皮擦的大小。但有些黑色素瘤可能更小。
  • 不断发展的痣在大小、形状或颜色上发生变化。

为了检查你的身体是否有皮肤癌或癌症前期的迹象,皮肤科医生可以进行皮肤癌筛查检查,即全身皮肤检查。这个15分钟的程序从头到脚检查你的皮肤。

“有些斑点可能会危及生命,所以我们想尽早发现它们。皮肤癌越早发现就越容易治疗,患者的预后也就越好,”刘博士说。

有三种主要的类型皮肤癌.基底细胞癌和鳞状细胞癌更常见,早期发现更容易治疗。黑素瘤是一种不太常见的疾病,但更有可能扩散到身体的其他部位。每一种癌症都有不同的特征,经过培训的皮肤科医生可以识别这些特征。

以下因素可能会增加你患黑素瘤的风险,黑素瘤是最危险的皮肤癌:

  • 一个有皮肤癌的一级亲属
  • 晒伤的晒伤起泡的
  • 使用日光浴床
  • 有多少摩尔
  • 白皙的肤色,尤其是浅眼睛和红头发

“ABCDE规则中最重要的字母是E,代表进化。许多皮肤癌突然出现,迅速生长,变化迅速。皮肤癌的明显症状包括疼痛或瘙痒,但皮肤癌并不总是会产生症状,”刘博士说。

如果你的皮肤科医生确定了需要随访的地方,他们会在就诊期间进行活检。皮肤科医生会用麻醉麻醉该区域,然后取出一小片皮肤,让病理学家在显微镜下检查。

“患者隔多长时间应该接受一次皮肤筛查取决于他们的风险因素。如果一个病人患有皮肤癌,他们应该至少每年检查一次。如果他们在过去几年里患了皮肤癌,他们应该每年做几次皮肤检查,”刘博士说。

痤疮

许多患者并不为痤疮所困扰。那些去看皮肤科医生的人通常会经历严重的痤疮,这可能会在脸上留下疤痕,影响一个人的健康。

“当我见到一个痤疮患者时,我首先会知道他们长了多久的痤疮,他们尝试过什么治疗方法,他们的目标是什么,他们可能想尝试什么治疗方法,”刘博士说。

皮肤科医生将通过检查脸部、胸部和背部开始他们的评估。他们寻找不同类型的痤疮,如黑头、白头、丘疹和囊肿。他们还检查皮肤上的“疤痕”,分为以下两类。

  • 的炎症后的过度晒:长痘痘的地方有红色或黑色的斑点。这些标记会随着时间的推移而改善,但可能需要几个月的时间。
  • 轮廓不规则:疤痕可以凸起,也可以凹陷。软化这些疤痕通常需要激光治疗或表面修复治疗。

痤疮治疗必须针对患者的特定类型的痤疮。皮肤科医生可能会采用多种治疗方法,包括局部药物治疗(如面霜、凝胶和洗剂)和/或口服药物。

“严重的痤疮可以用维甲酸(异维甲酸)治疗,这是一种口服药物,如果使用约6个月,可以产生良好和持久的效果。这是一种药性很强的药物,所以需要每月检查一次,定期抽血,但对于严重的痤疮患者或有疤痕的患者来说,这是一个很好的选择。”

刘博士说,如果你在家里治疗痤疮,重要的是不要用凝胶或乳膏对痘痘进行局部治疗。治疗整张脸的痤疮药物最有效。我们不可能预测新的痘痘会在哪里出现。全脸治疗有助于防止新的痤疮形成。

预防痤疮包括保持良好的面部卫生。这包括经常洗脸,尤其是出汗后。女性应该在睡觉前卸妆,选择无油和水的护肤产品。选择标有“不引起粉刺”的化妆品,它不会堵塞毛孔。

“目前还没有有力的证据能证明食物和粉刺之间有什么关系。均衡的饮食对健康有很多好处,但我不建议人们改变饮食或避免特定的食物来帮助治疗痤疮,”刘博士说。

酒渣鼻

据估计,美国有1500万人这样做酒渣鼻这是一种常见的慢性皮肤病,会导致面部发红和血管扩张。一些患者还可能出现眼部症状,如刺痛、干燥或发红。

许多因素都能引发酒糟鼻。原因既有遗传因素,也有环境因素。主要的环境风险因素是日晒,所以酒糟鼻患者应该尽可能涂抹防晒霜。其他危险因素包括酒精、咖啡因、巧克力或辛辣食物。

皮肤科医生会根据你的具体情况为你量身定做治疗方案。皮肤发红和潮红可以用消红霜来治疗。针对血管的激光治疗也可以减少红肿。痤疮样的肿块可以用局部药物治疗,减少皮肤炎症。对于严重的酒糟鼻,皮肤科医生可能会推荐口服抗生素。

如果疣越来越多,很痛,或出现在敏感部位,如面部或脚底,一定要去看你的皮肤科医生。

“疣可以自己消失,很多人不会被它们困扰。例如,如果我在皮肤检查中偶然发现了一个疣,病人不为之烦恼,我也不为之烦恼,”刘博士说。

疣的治疗取决于疣的大小、数量和位置。一种常见的治疗方法是用液氮喷洒疣体。极度寒冷会破坏皮肤上感染疣的细胞。

另一种选择是直接给疣体注射药物。一种叫做念珠菌抗原的普通注射药物可以帮助免疫系统识别和对抗疣。皮肤科医生也可以给病人开药膏,病人可以在家使用。

患者可以使用处方的疣治疗与家庭治疗相结合,如非处方液体,棍棒,或膏药,其中许多含有水杨酸,一种常见的疣治疗。

疣是由HPV病毒株传播的。导致手或脚上长疣的人乳头瘤病毒株与导致口腔或生殖器疱疹或生殖器疣的病毒株不同。疣是通过接触疣病毒而感染的,但这种病毒在我们的环境中无处不在。如果你手上有疣,你是不会传染的,也不要害怕把它传染给别人。

皱纹

许多病人去找他们的皮肤科医生来对抗衰老的影响。他们可能会注意到眼袋、鱼尾纹或松弛的颧骨。这些变化,包括皱纹的出现,会影响你感觉的年轻和美丽。

“我不能用整容来逆转20年,但我可以通过软化皱纹或使某些部位的皮肤丰盈来帮助病人看起来更有精神。我想帮助病人感觉更好,但仍然看起来像他们自己,”刘博士说。

有许多商业面霜可以帮助治疗皱纹。维甲酸是fda批准的用于治疗细纹的抗皱霜。另一种常用的治疗皱纹的方法是Botox®,它通过放松面部肌肉来软化皱纹。肉毒杆菌素治疗通常持续三到四个月。你的皮肤科医生可能也会建议注射填充剂,可以使皮肤丰满,恢复面部容积。

“重要的是,这些治疗必须由有资格认证的皮肤科医生执行,并定期执行这些程序。你想要得到最好的美容结果,但也要确保你的治疗是以尽可能安全的方式进行的,”刘博士说。

相同/第二天皮肤任命

如果你对某种皮肤状况感到担忧,你应该马上去看皮肤科医生。的皮肤病学系布里格姆医院最近扩大了普通皮肤科的预约。

“我们为那些关心自己皮肤问题并希望迅速得到关注的患者提供了时间,我们对此感到自豪。我们不希望病人等上几天或几周。我们的皮肤科医生都是富有同情心、同理心的医生,他们把病人放在第一位。”

要预约布里格姆的皮肤科医生,请致电(617)525-9496,或发送电子邮件至bwhdermappointments@partners.org

——达斯汀·G。


二等兵:Kristina J. Liu,医学博士,MHS
Kristina J. Liu医学博士,MHS

Kristina J. Liu,医学博士,MHS,布里格姆妇女医院皮肤科皮肤科医生。

在你走之前,

了解如何保持皮肤健康,了解什么时候皮肤的变化可能是健康状况的征兆,应该去看皮肤科医生。阅读更多关于皮肤健康的文章