有成年女儿的癌症患者

妇科癌症:了解手术治疗方案

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贡献者 科琳Feltmate博士

对于许多女人妇科癌症,手术往往是第一道防线。菲塞尔博士解释了手术选择治疗这些妇科癌症。

微创与开放式手术

微创手术,或腹腔镜检查,越来越多地用于治疗妇科癌症,经常在机器人的帮助下。机器人手术可以在复杂程序期间给外科医生提高控制和精确性,并且只需要几个小的切口,而不是更大的开放式手术。

微创手术,有或没有机器人援助,可以减少医院和恢复时间,并且经常会导致手术后较少。菲塞尔博士及其同事于DF / BWCC Susan F. Smith Smith为女性癌症中心最近在《外科肿瘤学年鉴》上发表了一项研究显示接受腹腔镜子宫切除术并出院的患者同一天没有经历术后并发症的增加。使用较大切口的开放式手术的患者普遍存在医院中的三到四天,并有一个恢复长达六周的时间。

对于子宫内膜(子宫)癌症,最常见的妇科癌症,绝大多数患者都有资格通过小切口去除子宫,子宫颈,输卵管和/或卵巢。但这种方法可能是所有妇科癌症患者的权利。

“有许多医疗或解剖原因,为什么不使用微创手术,”埃塞摩特博士。这些包括子宫太大,不能在一件中除去;以前的腹部或骨盆手术;过去化疗或辐射治疗;或者对二氧化碳的不耐受,用于在腹腔镜手术过程中扩张腹部。也可能需要开放式手术,具体取决于癌症及其阶段。妇女卵巢癌特别是更有可能用公开手术治疗,因为当癌症传播时,它们通常被诊断为后期阶段。

Sentinel节点活组织检查

“妇科手术的目标总是少拿出,”菲塞尔博士说。单程外科医生这是通过Sentinel节点活检,它使用染料来定位和移除癌症的淋巴结,其中患有癌症,以防止不必要的节点去除和额外的手术。这种策略通常用于外阴癌症越来越多的子宫内膜和宫颈癌

菲尔特博士说,Sentinel节点活组织检查也有助于防止下腿部肿胀,这可能发生在妇科手术中淋巴结。

手术可以防止妇科癌症吗?

哺乳酸盐说,随着突变基因和癌症之间的联系,预防性(预防性)妇科手术中有涌入。女性喜欢女演员安吉丽娜·朱莉谁对BRCA-1或BRCA-2基因进行阳性的测试可能决定接受预防性的Salpingo-Oophorectomy以去除卵巢和输卵管。这些基因将卵巢癌的女性终身风险提高到20-40%,这是一般人群的两个百分之两者的风险跃升。另一个家庭状况,林奇综合症导致息肉或前癌症早于一般人群在结肠癌或子宫中产生的癌症,使女性增加了子宫内膜和卵巢癌的风险增加,有些可能选择预防性子宫切除术。与遗传辅导员发言可以帮助妇女理解预防手术的风险和益处。

这篇文章最初出现在洞察力,Dana-Farber癌症研究所的博客。


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科琳Feltmate博士

医学博士Colleen Feltmate是女性癌症中心妇科肿瘤微创外科主任。她也是哈佛医学院妇产科和生殖医学的助理教授。

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