对于很多女性来说妇科癌症在美国，手术往往是第一道防线。Feltmate医生解释了治疗这些妇科癌症的手术选择。
微创与开放式手术
微创手术，或者腹腔镜检查越来越多地用于治疗妇科癌症，通常是在机器人的帮助下．机器人手术可以让外科医生在复杂的手术过程中提高控制能力和精度，而且只需要几个小切口，而不需要更大的开放式手术。
微创手术，无论有没有机器人辅助，都可以减少住院时间和恢复时间，并且通常会减少手术后的疼痛。Feltmate博士和DF/BWCC苏珊·f·史密斯女性癌症中心的同事们最近在《外科肿瘤学年鉴》上发表了一项研究结果显示，接受腹腔镜子宫切除术并于当天出院的患者术后并发症没有增加。接受大切口开放手术的患者通常要在医院呆三到四天，并进行一次手术复苏期限最长可达六周。
对于子宫内膜癌(子宫癌)，最常见的妇科癌症，绝大多数患者都有资格进行微创手术，通过一个小切口切除子宫、宫颈、输卵管和/或卵巢。但这种方法可能并不适用于所有妇科癌症患者。
Feltmate博士指出:“有许多医学或解剖学原因可能导致不使用微创手术。”其中包括子宫太大，无法完整切除;既往腹部或盆腔手术;既往接受过化疗或放疗;或者对二氧化碳不耐受，二氧化碳在腹腔镜手术中用于扩大腹部。也可能需要进行开放性手术，这取决于癌症及其阶段。的女性卵巢癌特别是，他们更有可能接受开放式手术治疗，因为他们通常是在癌症扩散的晚期才被诊断出来的。
前哨淋巴结活检
Feltmate医生说:“妇科手术的目标总是减少取出的东西。”一种方法是通过前哨淋巴结活检，这种方法使用染料来定位和切除癌细胞扩散的淋巴结，以防止不必要的淋巴结切除和额外的手术。这一策略常用于会阴部的癌症在子宫内膜和宫颈癌．
费尔特马特博士说，前哨淋巴结活检还有助于预防小腿肿胀，这是在妇科手术中切除淋巴结时可能发生的。
手术能预防妇科癌症吗?
Feltmate说，随着人们越来越关注突变基因和癌症之间的联系，预防性妇科手术大量涌入。女人喜欢女演员安吉丽娜朱莉BRCA-1或BRCA-2基因检测呈阳性的女性可能会决定接受预防性输卵管卵巢切除术，切除卵巢和输卵管。这些基因使女性一生中患卵巢癌的风险增加到20- 40%，高于一般人群2%的风险。另一个家族疾病，林奇综合症这种疾病会导致结肠或子宫息肉或癌前病变比一般人群更早发生，这增加了女性患子宫内膜癌和卵巢癌的风险，有些人可能会选择进行预防性子宫切除术。与遗传咨询师交谈可以帮助女性了解预防性手术的风险和好处。
这篇文章最初出现在洞察力，丹娜-法伯癌症研究所的博客。
