脊柱模型

椎间盘突出:人工椎间盘置换术缓解疼痛,保持活动能力

列兵:John H. Chi,医学博士,公共卫生硕士
贡献者 John H. Chi,医学博士,MPH

如果你的手臂和肩膀感到麻木和疼痛,这可能是你脖子(脊柱的颈椎区域)椎间盘突出的迹象。

人工椎间盘置换术
在人工椎间盘置换术中,受损的椎间盘被移除,并被替换为一个像真正的椎间盘一样移动和移动的人造椎间盘。

当缓冲脊椎的柔软的内部凝胶伸入椎管,对附近的神经施加压力时,就会发生椎间盘突出。这种压力会导致肩膀和手臂疼痛、刺痛、麻木或无力,”Chi医生说。

颈椎间盘突出可通过药物治疗、物理治疗和疼痛控制进行治疗。当患者持续出现症状时,可能会建议手术。

平衡疼痛缓解和灵活性

直到最近,需要手术治疗颈椎间盘突出症的患者只有一种选择,即颈椎前路椎间盘融合术(ACDF),即将受损的椎间盘取出并修复,以帮助缓解神经和脊髓的压力。ACDF手术还要求修复椎间盘上下的骨头融合在一起。

虽然ACDF可以缓解颈椎间盘突出引起的疼痛,但由于颈部椎间盘融合,一些患者的活动范围可能会减少。此外,融合附近的椎间盘有可能随后突出,需要第二次手术。

人工椎间盘置换术以保留活动范围

如今,脊柱外科医生可以为某些颈椎间盘突出症患者提供另一种选择:人工椎间盘置换术(ADR)。在ADR过程中,受损的椎间盘被移除,取而代之的是一个像真正的椎间盘一样移动和移动的人造椎间盘,保留了患者的活动范围。

最近,Chi医生对一位曾接受过椎间盘融合(ACDF)的患者进行了一次ADR手术。虽然椎间盘融合最初缓解了患者的疼痛,但融合附近的椎间盘也出现了突出。病人又开始感到剧烈的疼痛。本次患者选择了ADR治疗。与第一次手术相比,迟博士的病人住院时间更短,康复速度更快,活动范围更广,慢性疼痛得到缓解。

你适合人工椎间盘置换术吗?

人工椎间盘置换术并不适合所有人。如果您年龄小于55岁,并且出现症状至少3个月,但不超过18个月,您可能是ADR的候选者。

目前还不知道人造椎间盘能维持多久;然而,它们在世界范围内已经使用了近20年,在美国已经使用了12年。到目前为止,还没有证据表明人工椎间盘在一段时间后需要更换。研究还表明,adr可能会比融合带来更好的结果。Chi医生建议,如果你正在考虑不良反应,请与你的保险公司核实承保范围。

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列兵:John H. Chi,医学博士,公共卫生硕士
John H. Chi,医学博士,MPH

John H. Chi,医学博士,公共卫生硕士,布里格姆妇女医院脊柱肿瘤神经外科主任,哈佛医学院神经外科助理教授。万博体育客户端官网

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