脊柱模型

椎间盘突出:人工椎间盘置换减轻疼痛,保留灵活性

二等兵:约翰H. Chi,医学博士,公共卫生学硕士
贡献者 约翰H. Chi,医学博士,公共卫生硕士

如果你的手臂和肩膀感到麻木和疼痛,这可能是你的颈部(脊柱的颈部)有椎间盘突出的迹象。

人工椎间盘置换
在人工椎间盘置换中,将受损的椎间盘取出,用一个能像真正的椎间盘一样移动和移动的人工椎间盘替换。

“当软的内胶状物(脊椎骨的软垫)伸出椎管,压迫附近的神经时,就会出现椎间盘突出。这种压力会导致肩膀和手臂的疼痛、刺痛、麻木或无力,”Chi医生说。

颈椎间盘突出可通过药物治疗、物理治疗和疼痛控制来治疗。当患者继续出现症状时,可能建议进行手术。

平衡缓解疼痛和灵活性

直到最近,需要手术治疗颈椎间盘突出症的患者有一种选择,即颈椎前路椎间盘融合术(ACDF),其中去除受损的椎间盘并修复,以帮助缓解对神经和脊髓的压力。ACDF手术还需要将修复后的椎间盘上方和下方的骨头融合在一起。

虽然ACDF可以缓解颈椎间盘突出引起的疼痛,但一些患者可能会因为颈部椎间盘融合而经历活动范围的缩小。此外,融合附近的椎间盘有可能稍后突出,需要第二次手术。

人工椎间盘置换以保持活动范围

今天,脊柱外科医生可以为某些颈椎间盘突出患者提供另一种选择:人工椎间盘置换(ADR)。在ADR过程中,受损的椎间盘被移除,用一个人造椎间盘替换,它可以像真实的椎间盘一样移动和移动,保留患者的活动范围。

最近,迟医生对一名曾做过椎间盘融合术(ACDF)的患者进行了不良反应治疗。虽然椎间盘融合术最初缓解了患者的疼痛,但邻近融合处的椎间盘也发生了突出。病人又开始感到明显的疼痛。这一次,患者选择了接受不良反应。与第一次手术相比,迟医生的病人住院时间更短,恢复得更快,在慢性疼痛得到缓解的同时,还能保持全方位的活动。

你是否适合做人工椎间盘置换术?

人工椎间盘置换术并不适合所有人。如果您年龄小于55岁,且出现不良反应至少三个月,但不超过18个月,您可能是不良反应的候选者。

目前还不知道人工椎间盘能持续多久;然而,人工椎间盘在世界范围内已经使用了近20年,在美国已经使用了12年。到目前为止,还没有证据表明人工椎间盘在一段时间后需要更换。研究还表明,adr可能比融合带来更好的结果。迟博士建议,如果你正在考虑ADR,请与你的保险公司核实承保范围。

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二等兵:约翰H. Chi,医学博士,公共卫生学硕士
约翰H. Chi,医学博士,公共卫生硕士

John H. Chi,医学博士,公共卫生学硕士,布里格姆妇女医院神经外科脊柱肿瘤主任,哈佛医学院神经外科助理教授。万博体育客户端官网

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