人类的脊椎由椎间盘和关节组成，就像门上的铰链一样，随着时间的推移会磨损。虽然你可能会听到“退化”或“关节炎”等令人担忧的术语来描述这些变化，但这是衰老过程的自然组成部分。
这种磨损不一定会产生症状。只有当这些变化导致颈部或背部的结构压迫脊神经时，患者才会感到运动疼痛、刺痛、麻木、虚弱或手部疼痛。
在这一点上，病人可以去看他们的初级保健医生，并离开处方抗炎和/或转介到物理治疗。如果症状持续，他们可能会去看脊柱外科医生。
将症状与影像学结果相匹配
Jay Zampini，医学博士脊柱外科医生在矫形外科布里格姆妇女医院他每年要接待数百名患有各种脊椎疾病的病人，从颈部扭伤到椎间盘突出。
“在我对病人的初步评估中，”Zampini医生说，“我会进行身体检查，并检查x光或核磁共振成像。我试图将症状与影像学异常相匹配。”
例如，如果一个病人感觉有问题，或者疼痛扩散到他手上的前两个手指，Zampini医生会判断出颈椎(颈)可能受损，很可能是C6。
他平衡了这些发现，并理解成像可以显示不总是导致症状的异常。
治疗从非手术治疗开始
Zampini博士是由Michael W. Groff，医学博士他是一名神经外科医生，也是布里格姆脊柱神经外科的主任。这两家公司现在并肩工作，评估、诊断和治疗影响颈部和背部疾病的患者。
虽然格罗夫和赞皮尼都是脊柱外科医生，但在患者用尽所有非手术选择之前，他们不会进行手术。事实上，90%经历背部和颈部疼痛的患者不需要脊柱手术。
“我们对脊椎问题的治疗非常保守。我们从消炎药开始物理治疗,然后疼痛管理，如有需要。我也会鼓励病人继续用a物理治疗医师格罗夫博士说。
绝大多数患者在物理治疗后康复。如果病人带着持续的症状回到他们的外科医生那里，可以采取下一步措施。
当需要脊柱手术时
格罗夫医生说:“如果我们用尽了所有的非手术治疗方案，但患者仍然出现症状，如疼痛伴无力、步态问题或排便或膀胱功能困难，那么我们就开始考虑手术了。”
如果患者的症状持续6周或更长时间，建议进行手术治疗。同样，严重的椎间盘突出可能会导致瘫痪，严重的情况也会通过手术纠正。
如果你真的需要手术，布里格姆医院有脊柱护理的综合方法以及世界级学术医疗中心的所有临床资源，”格罗夫博士说。
在布里格姆健康中心，一个由外科医生、物理医生、理疗师和疼痛专家组成的多学科团队合作，让患者尽快恢复正常生活。
脊柱护理是布里格姆更大的生态系统的一部分，因此患有高血压或糖尿病等合并症的患者可以获得资源，以解决在治疗脊柱疾病时可能出现的任何并发症。
了解自己的极限，保持脊柱健康
在大多数与患者的交谈中，赞皮尼通常会讲述一个他自己的故事，讲述他曾经遭受过的毁灭性伤害，这改变了他现在对自己身体的看法，从而说明我们的脊柱在一生中是如何变化的。
赞皮尼在38岁时用不到90分钟跑完了半程马拉松。他的速度非常快，是他个人最好的成绩，但他的剧烈努力导致骨盆骨折。他说:“我完全跑过头了，就像我还只有25岁一样。”
这给他敲响了警钟，在八个月的康复过程中，他改变了自己的心态。他开始更多地倾听自己的身体。
Zampini医生说:“我的一些病人和我的故事有共鸣，因为他们正在努力做一些他们的身体在他们的年龄无法承受的事情。”
他建议他的病人理解并尊重自己的极限。考虑到你的年龄和身体状况，你实际能承受什么样的活动和强度水平?
为了避免受伤，赞皮尼医生建议患者加强核心肌肉的力量，包括下背部、臀部和腹部。这些肌肉一起工作来保持身体平衡。他还建议人们在进行高强度运动时使用适当的技巧，并调整动作或使用较轻的重量来降低强度。
对于那些在办公室工作的人来说，定制你的工作空间也很重要，以避免肌肉失衡和重复性伤害。
与脊柱专家一起探索最佳前进方式
在扎皮尼从骨盆损伤中恢复后，他从跑步转向了低强度的运动，包括椭圆机和固定自行车。他还每天早上在诊所看病人之前做伸展运动和瑜伽练习。
“我偶尔还会慢跑，但我不再比赛了。我已经接受了我能做什么和不能做什么，我很高兴，”Zampini博士说。
Zampini博士和Groff博士都鼓励那些不得不放弃一项重要活动的人向脊柱专家寻求咨询，以探索最佳的前进方式。
格罗夫博士说:“在许多情况下，某些活动可以以一种负责任的方式进行。”“看到病人重新回到他们喜欢的活动中，这是令人欣慰的。”
