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脑膜瘤:普通脑肿瘤的治疗选择

二等兵:伊恩·邓恩,医学博士
贡献者 伊恩·邓恩,医学博士

被诊断患有脑膜瘤的人有几种治疗选择。我建议病人和他们的家人仔细评估和讨论每一个选择的风险和利益与他们的医生。影响治疗选择的其他因素包括患者的年龄、整体健康状况以及患者接受治疗的地点。

什么是脑膜瘤?

脑膜瘤是一种由脑膜(包裹大脑和脊髓的膜)发展而来的肿瘤。大约85%的脑膜瘤被归类为良性肿瘤。由于大多数良性脑膜瘤生长缓慢,在出现头痛、视力模糊、癫痫、麻木、四肢无力或言语困难等症状之前,它们可能会长到相对较大的尺寸。

脑膜瘤是普通人群中最常见的脑肿瘤之一。它们在女性中更常见,随着人们年龄的增长,发生的频率也越来越高。在60岁以上的人群中,大约3%的人患有脑膜瘤。

脑膜瘤有三种治疗方案:观察、手术和放疗。也有临床试验正在进行,以确定新的治疗方法。

观察vs手术

脑膜瘤体积较小,没有引起症状,你的医生可能会观察到。我们通常每隔6至12个月定期进行CT或MRI扫描,如果观察到随着时间的推移生长或出现症状,则考虑进行医学干预。

手术与康复

手术是脑膜瘤的主要治疗方法。手术的目的是切除所有的脑膜瘤及其形成的膜。的脑膜瘤的位置决定了切除手术的复杂性。位于脑表面的脑膜瘤(凸面)比位于颅底的脑膜瘤、涉及脑血管的脑膜瘤(矢状窦或海绵窦)或视神经鞘的脑膜瘤更容易进入。布里格姆妇女医院的神经外科医生在治疗大脑任何部位的脑膜瘤方面都有特别的专长。

根据手术的长度和类型,恢复可能会有所不同。通常,患者在神经外科重症监护病房(ICU)观察过夜。第二天,他们可能会被转移到普通的医院楼层,在那里他们可以走路、吃饭和喝水。一般的住院时间是两到五天。有时,患者可能需要在回家之前在康复机构康复。

回到家后,患者可以走动,但在手术后的前7到10天内,他们可能会比平时更累。病人可以恢复正常的活动,包括驾驶,只要他们感觉足够强壮。根据手术的类型,患者应该计划休息4到8周。

放射治疗

放疗通常与手术联合使用,以更充分地治疗侵袭性脑膜瘤患者。发射辐射的新方法,比如立体定向放射治疗立体定向放疗或调强放疗提供更集中的辐射,最大限度地减少对肿瘤周围正常脑组织的辐射暴露。放射可以一次大剂量(立体定向放射外科)或多次小剂量(立体定向放射治疗).

脑膜瘤临床试验

虽然临床研究可能会导致复发性脑膜瘤患者的药物治疗,但目前还没有批准的脑膜瘤药物。

丹娜-法伯/布里格姆和妇女癌症中心(DF/BWCC)的研究人员正在研究与脑膜瘤生长有关的遗传因素。通过研究病人的肿瘤,我们和其他人已经确定了重要的新基因脑膜瘤增长。这两个基因构成了人类的基础临床试验针对肿瘤中有特定基因变化的病人。

DF/BWCC的研究人员也在对侵袭性更强的脑膜瘤患者进行临床试验,研究是否可以刺激免疫系统杀死肿瘤细胞。这种方法在其他脑肿瘤类型中显示出巨大的前景。

如果你需要更多关于诊断、治疗选择或任何与脑膜瘤或相关健康问题有关的信息,请毫不犹豫地咨询你的医生。


二等兵:伊恩·邓恩,医学博士
伊恩·邓恩,医学博士

伊恩·邓恩医学博士是布莱根妇女医院神经外科的神经外科医生,也是哈佛医学院神经外科的副教授。

在你离开之前,

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