女人在床上双手抱头

关于尿路感染的神话和真相

列兵:Elodi Joy Dielubanza医学博士
贡献者 Elodi Joy Dielubanza医学博士

尿路感染(UTIs)是女性最常见的感染之一。

UTI可以发生在泌尿道的任何地方,包括肾脏和连接肾脏和膀胱的输尿管。不过,更常见的感染发生在下尿道:膀胱(储存尿液的地方)和排尿的尿道管。

泌尿道感染有哪些症状?

对于患者来说,第一个问题就是感觉到最初的症状后什么时候去看医生。典型的症状是排尿时的灼痛,排尿的急迫性和频率,以及耻骨上方的疼痛。

“我们的身体有时可以自己清除这些感染,”他说Elodi Joy Dielubanza医学博士布里格姆妇女医院的泌尿科医生部门的泌尿学

但如果症状在几天内没有好转,请联系医生。抗生素可以在你开始服用后不久缓解症状。

你应该什么时候叫医生?

如果你有发烧、腰痛、流感样症状或有四种气味的阴道分泌物,立即去看医生是必要的。这些迹象可能表明,你的身体可能比简单的UTI发生了更多的冲突。Dielubanza博士说,与患者普遍的假设相反,尿液的气味或外观本身并不是感染的可靠衡量标准。

在这里,她谈到了其他一些关于uti的常见神话和事实。

传说:卫生习惯和衣服合身会导致尿路感染

你可能听说过,某些卫生习惯是泌尿道感染的风险因素,尤其是对女性。但是尿路感染不是由你在浴室里擦拭的方式、使用卫生棉条或性交后没有排尿引起的。它们也不是由穿紧身衣服引起的。

迪路班扎博士说:“很多女性对此表示担忧。“但研究表明,这些行为和尿路感染之间没有关联。”

事实:女性是泌尿道感染的最大风险因素

尿路感染通常是由结肠,特别是直肠内的细菌引起的。女性尿道的长度较短,其开口靠近细菌宿主(肛门和阴道),使女性更容易受到感染。

迪路班扎博士说:“事实上,女性只是泌尿道感染的最强风险因素。”

另一个女性特有的诱因是随着年龄的增长荷尔蒙的变化。直到更年期,阴道菌群(通常生活在阴道内的微生物)还包括保护性细菌。但是当雌激素在更年期下降时,阴道的pH值就会发生变化,好菌群就不能那么容易地在那里生长。如果没有这些有益细菌,“有害”细菌就会在绝经后的女性体内更容易滋生。

男性也不能免疫尿路感染,但他们患尿路感染的可能性较小。这是因为它们较长的尿道对细菌进入提出了挑战。然而,随着男性年龄的增长,由于前列腺增大,膀胱排空效率开始下降,尿路感染会变得更加常见。

任何靠近尿道的医疗器械的使用,包括导尿管引流尿,都是引发尿道炎的原因。

一些神话,一些真相:性活动

性交(或类似性交的活动)确实是尿道感染的强烈诱因,任何有可能将引起感染的细菌带到尿道附近的活动都是如此。

Dielubanza医生说:“伴侣的身体结构可能是导致尿道感染的阶梯,而细菌通常生活在肠道中。”

在使用或不使用避孕药具的情况下使用杀精剂已被证明会增加性行为活跃的女性患尿道感染的风险。如果女性在性交后发生尿路感染,可以考虑替代避孕方案。

事实:UTI检测的类型很重要,特别是对于频繁感染

对于反复发生尿路感染的患者(12个月内发生3次或以上感染或6个月内发生2次以上感染),医生可能会对你的尿液进行培养,以确定导致你感染的特定细菌类型。培养比试纸尿检更能显示是否存在感染。

对那些反复感染的人来说,正确的检测尤为重要。迪路班扎博士说:“要确定你的症状确实是由感染引起的,通常用于这些感染的抗生素对你是合适的。”

谬论:长期使用抗生素是最好的

通常情况下,对于没有发烧、腰痛或流感样症状的患者,抗生素的使用期限为3至5天。

迪卢班扎博士说:“较长的疗程不会增加清除感染的可能性。”“但它们确实增加了抗生素耐药性的风险,增加了酵母感染的风险,并增加了感染性腹泻的风险。”

对于感染症状较严重或感染在膀胱的患者,可能需要更长的疗程。一定要按照医嘱服用抗生素。

预防尿路

你可能听说过或读过关于UTI的预防策略,其中蔓越莓补充剂是最受欢迎的。但是没有充分的科学证据支持使用蔓越莓汁或补充剂来预防UTI。到目前为止,数据没有显示出任何益处或不确定。

人体抵御尿细菌的最佳方法是充分的尿流来冲走细菌。保持足够的水合和避免留尿是很好的预防策略。

越来越多的医生提倡通过饮食(酸奶、开菲尔酒、发酵食品)或补充剂来补充益生菌。虽然没有证据表明益生菌单独提供对尿路感染的充分保护,但它们可以通过促进健康的阴道和肠道菌群与其他预防策略一起使用而有效。

复发性尿路感染的妇女可以与医生讨论可能的医疗预防策略,如低剂量抗生素和绝经后阴道雌激素替代。


列兵:Elodi Joy Dielubanza医学博士
Elodi Joy Dielubanza医学博士

Elodi Dielubanza医学博士是布里格姆妇女医院泌尿科的助理外科医生。万博体育客户端官网

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