什么是预防心脏病学?
心脏和血管疾病是美国男性和女性死亡的主要原因。事实上，在美国，大约四分之一的死亡可以归因于心脏病。晚期心脏病通常会导致心脏病发作或中风。
预防心脏病学是医学的一个亚专业，专注于在诊断或事件之前降低心脏病的风险，或者对于第一次心脏病发作或中风的患者来说，降低再次发生事件的几率。
“预防心脏病专家的主要目标是通过减少患者的危险因素来预防心脏病的发作或恶化。通过这样做，预防心脏病学家也可以帮助防止侵入性心血管手术的需要，如心脏搭桥或冠状动脉支架置入，”他说Jorge Plutzky医学博士卫生署预防心脏病科主任心血管药物在布里格姆医院
对于心脏病患者或有心脏病风险的人预防心脏病学项目Brigham Health提供全面的护理，并获得世界级的心脏病专家，尖端治疗方法，以及旨在降低心血管风险因素和保持健康的综合临床项目。
谁应该看预防心脏病专家?
某些生活方式的选择和健康状况会增加患心脏病的风险。心血管危险因素分为“既定”和“新出现”两类。
已确定的危险因素有强有力的证据表明它们会增加未来心脏病发作和中风的风险。对于其中许多风险因素，也有证据表明，治疗这些因素可以降低未来发生事件的风险。
普卢茨基博士说:“吸烟是一个典型的危险因素。”“我们知道吸烟会增加患心脏病的风险，我们也知道如果你停止吸烟，患病风险就会降低。”
其他已确定的风险因素包括:
目前有一些既定的风险因素是无法治疗的，但新兴的研究揭示了治疗这些疾病的潜在方法。它们包括:
- 家族病史心脏病和/或早期心脏病发作或中风
- 特定遗传疾病
新出现的风险因素研究表明，这些因素可能会导致心血管风险，但缺乏明确的证据证明这是事实，或者治疗这些参数会降低风险。
脂蛋白(a)是一个需要更多研究的新兴风险因素的例子。炎症曾经是一个新兴的风险因素，但最近的研究已经使其成为一个既定的风险因素。
普鲁茨基博士解释说:“炎症水平升高，以高c反应蛋白或高CRP来衡量，已被证明会增加心血管疾病的风险，而降低炎症则会降低这种风险。”
什么时候去看预防心脏病专家?
大多数来布莱根健康中心的病人预防心脏病学项目由他们的初级保健提供者、内科医生或其他心脏病专家推荐。
转介的原因可能包括:
- 血液检查显示低密度脂蛋白、高密度脂蛋白(HDL)或甘油三酯水平异常高或低
- 有心脏病史
- 早发性心脏病的家族病史
- 他汀类药物不耐受
“大约30%到50%的患者被转介到预防心脏病科，因为他们经历了他汀类药物不耐受。通常情况下，预防心脏病专家可以帮助解决这个问题或找到另一种治疗方法，”普卢茨基博士说。
在任何年龄都要了解危险因素。事实上，儿童肥胖和糖尿病的增加使得预防心脏病学成为年轻人的一项重要服务。
的预防心脏病学项目和波士顿儿童医院有很好的关系18岁以下高危患者波士顿儿童医院，帮助他们改变生活方式或进行降胆固醇治疗。
布里格姆健康中心的心脏病预防和健康服务188金宝搏手机板
布里格姆健康中心为心脏病患者和有心脏病风险的人提供一系列预防和保健服务。188金宝搏手机板
多学科团队提高效率和灵活性
虽然布里格姆预防心脏病学团队专门从事预防工作，但所有教职员工都是训练有素的心脏病专家。根据患者的特殊情况，预防心脏病专家也可以担任初级心脏病专家，这样可以进行综合护理，减少住院次数。预防心脏病专家也可以与患者的转诊心脏病专家合作。这种灵活性允许个性化的护理计划。
心血管健康评价
Brigham Health的核心预防性心脏病学服务包括确定患者的最高风险因素，然后提供188金宝搏手机板干预措施来降低风险。第一步是评估病人的风险状况。
初次拜访预防性心脏病专家将包括以下评估:
- 传统危险因素:胆固醇/血脂、血压、血糖/糖尿病、吸烟史
- 家族心脏病史
- 生活方式的选择:饮食、运动习惯、睡眠质量
- 现有的医疗状况(如糖尿病或前驱糖尿病)
- 血液检查脂蛋白(a)或c反应蛋白检查炎症(仅当心脏病发作或中风难以解释时)
心脏成像和遗传筛查
先进的心脏成像和CT扫描是心血管医学的发展领域，并被用作有效的评估方法。在心血管成像计划在美国，医疗服务提供者通过检查病人的冠状动脉来预测未来患心脏病的风险。
心脏成像通常用于危险因素不明确的患者，对于心血管疾病更复杂的患者，如有家族史或出现危险因素的患者，尤为重要。
一些患者还可以进行基因筛查。遗传筛查建议有强烈家族史、早期诊断或传统危险因素没有明显解释的个体使用。
“大多数患者不需要基因筛查，但有需要的人可以使用这项服务。我们的团队使用所有可用的工具来确定患者的最高风险区域，”普卢茨基博士说。
脂质和胆固醇管理
预防心脏病学团队可以解决胆固醇(低密度脂蛋白或高密度脂蛋白)、甘油三酯和/或脂蛋白(a)的异常水平，其中可能包括:
- 处方药
- 场外交易代理/维生素
- 营养咨询
- 生活方式的建议
“预防心脏病专家在管理对他汀类药物不耐受的患者的治疗方面也受过良好的训练，”普鲁茨基博士说。
心脏康复与健康
从以前的心脏病发作或心脏搭桥手术中恢复通常需要参与心脏康复这是由预防心脏病学指导的。心脏康复中心提供有监督的锻炼课程，让患者增加身体活动和活动能力。患者还接受了有关心脏病以及如何控制病情的教育。
Diabetes-Focused治疗
鉴于心脏病和糖尿病之间的强烈联系，预防心脏病学计划为患有这两种疾病的患者提供了一个综合诊所。这个诊所可以提供更有效的护理，并减少到医院的次数。
“最近的研究彻底改变了我们对糖尿病的治疗，”普卢茨基博士说。“我们可以提供降低血糖和降低心脏病风险的新药物。”
与布莱根世界著名的风湿病科合作
新兴研究表明，患有风湿性疾病(如类风湿性关节炎)的患者可能会增加患心脏病的风险。
在布里格姆，预防心脏病学项目和风湿病学服务188金宝搏手机板建立了心血管风湿病诊所，利用临床试验的最新研究来治疗患有这两种疾病的患者。
前沿临床试验、研究和创新
几十年来，预防心脏病学项目参与了无数开创性的临床试验，研究与心脏病相关的风险因素。来自这些试验的见解和进展总是被布里格姆健康中心转化为治疗方法。
普卢茨基博士说:“我们的预防心脏病学项目引领了心脏病学的临床实践。”“我们汇集了了解心脏病过程的科学;已被证实和未被证实的临床试验数据;不同干预方式的临床体会;并向患者和临床医生传授这些进步。”
这种独特的专业组合使百里翰健康成为预防心脏病学的全球领导者。通过开创性的心血管研究，这些医生和科学家通常可以通过临床试验早期获得药物。新的研究和试验，与临床经验相结合，可以形成创新的项目体系。
布里格姆健康中心最近的研究发现，有药物可以降低糖尿病患者心脏病发作的风险。直到最近，虽然有证据表明糖尿病会增加患心脏病的风险，但医生们却困惑地发现，治疗糖尿病并没有显示出风险的降低。现在，一种被称为SGLT2抑制剂和GLP1受体激动剂的新的糖尿病疗法显示出降低未来心脏病发作风险的前景。
预防心脏病学项目也与布里格姆大学合作心血管药物创新开发远程治疗。Plutzky博士说:“我们已经开发了新的项目，将人口健康筛查和治疗算法结合起来，以确定符合接受更好治疗适应症的患者。”
这一远程心血管健康计划可以控制胆固醇，类似的计划正在进行中，以解决高血压和心力衰竭，在患者舒适的家中。
综上所述,预防心脏病学Brigham Health一直并将继续在了解、治疗和教育公众心脏病以及如何预防心脏病方面处于领先地位。
要预约预防心脏病专家，你可以网上预约或致电(857)307-4000。
