像许多人一样，玛丽安多年来一直在为体重而挣扎。一次又一次的节食失败了。尽管她已经开始改变自己的生活，更好地照顾自己，但她在这方面却无法取得进展。
“我的体重完全拖了我的后腿，”她回忆说。“我不怎么旅行，锻炼也很困难，也没有约会。”
这是减肥超过100磅的第一步
2016年春天去哥斯达黎加旅行时，她决定是时候寻求一种全新的策略了。玛丽安说:“其中一项活动是徒步旅行，但我无法做到。”“我和一个72岁的女人在一起，她在每个人周围徒步旅行。我对自己说，‘这样不行。’”大约在同一时间，她被诊断出患有几种与体重有关的疾病，这坚定了她寻求医疗帮助的决心。
玛丽安做了她的研究，参加了波士顿地区几家顶级医院的体重管理项目的信息发布会。布里格姆妇女医院给她留下了特别深刻的印象体重管理和健康中心从身体和情感的角度来减肥。她知道，体重管理是解决饮食的心理和行为方面的问题，就像她摄入身体的卡路里一样。她根据一位同事的热情推荐选择了自己的外科医生。
减肥的多学科方法
在她第一次与外科医生见面时，他们回顾了她的病史，她与体重的斗争以及其他问题减肥手术选择以及它们的要求。后来，在与该项目的心理学家会面时，玛丽安更深入地探讨了她寻求帮助的原因，以及她过去在减肥过程中遇到的障碍，包括导致她暴饮暴食的诱因。
在咨询营养师时，她了解了自己的身体和代谢食物的方式。她说:“她帮助我理解了我身体里发生的事情，以及为什么某些营养选择可能对别人有用，但对我没用，反之亦然。”“整个团队都很好，他们都很善良，乐于助人，还教育了我。我对自己选择布里格姆女子学院非常有信心。”
减肥手术的病耻感和判断
没有人会想到质疑一个人做胆囊手术的决定。但当涉及到减肥手术时，判断和意见往往会失控。但不为人知的是，有时确实有遗传、代谢和心理原因有些人无法控制体重，需要手术干预。
“我只和几个自己做过手术的朋友讨论过手术，”玛丽安解释说。“我不想听取那些从未与体重做过斗争的人的意见，他们会质疑我的决定，问我为什么不节食。”
Brigham和Women的区别
布里格姆妇女医院的项目都是关于长期的，支持病人度过起起伏伏——无论是体重秤上的数字还是情绪的起伏。与任何患者-医疗保健提供者关系一样，信任和透明度是至关重要的。
“当我和我的团队诚实地谈论我的饮食问题时，我从未感到尴尬、羞愧或被评判。”当她的狗意外去世时，玛丽安告诉她的营养师，用她的话来说，她正在“悲伤的零食”。
“我的营养师说‘进来吧’，然后我就和她约好了几天后去看她。”还有一次，当玛丽安抱怨自己吃了太多薯片时，她的营养师帮助她想出了一种放纵自己的方法，但要有节制。她说，她很欣赏该项目理解体重管理计划必须在长期内是可以忍受的。她仍然可以吃她最喜欢的食物，从不觉得被拒绝。她说，该中心的支持团体是她成功的另一个关键部分。
里里外外的变化
玛丽安减了100多磅，健康状况大为改善。她解决了睡眠呼吸暂停，停止服用三种控制血压的药物，也不再被认为是糖尿病前期。
虽然她的身体发生了巨大的变化，但内在的变化同样深刻。她说:“我的生活质量提高了很多，我的情绪也很好。”
