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为什么心脏病多发于年轻人?

私人:罗恩·布兰克斯坦,医学博士
贡献者 Ron Blankstein,医学博士

大多数三四十岁的人并不担心心脏病发作,尤其是如果他们身体健康,但根据布里格姆健康中心的研究人员的说法,50岁以下的成年人心脏病发作的人数正在上升。

他们在美国心脏病学会会议上公布的研究结果显示,在年轻时患心脏病的人中,五分之一的人年龄在40岁或以下,在过去十年中,这一数字每年增长2%。

一项相关研究发表在最近一期的美国心脏病学会杂志在美国,布里格姆大学的研究人员发现,50岁以前心脏病发作的患者可能患有导致高胆固醇的遗传疾病家族性高胆固醇血症(跳频)。

事实上,在50岁之前心脏病发作的患者中,约有10%患有FH,许多人在第一次心脏病发作一年后仍保持高胆固醇水平。

家族性高胆固醇血症

大约每250人中就有1人患有家族性高胆固醇血症。这种遗传状况导致高水平的低密度脂蛋白,或“坏的”低密度脂蛋白胆固醇,通常超过190毫克。由于FH患者从小就有高胆固醇,他们通常有更高的风险出现与高胆固醇相关的问题(例如,动脉粥样硬化)。

该论文的通讯作者说:“我们研究FH的许多参与者在第一次心脏病发作前没有接受他汀类药物治疗,这突出了预防风险和更积极治疗的机会。Ron Blankstein,医学博士他是预防心脏病学专家,也是美国心脏病学会的副主任心血管成像计划在布里格姆医院

在这项研究中,只有大约一半的FH患者在第一次心脏病发作前接受了他汀类药物治疗,许多人在心脏病发作后没有接受积极治疗。FH的挑战之一是它被低估和治疗不足(10%的FH病例被诊断出来)。

通过干预降低胆固醇不仅有助于预防随后的心脏病发作,还有助于预防首次心脏病发作。“对于提供者和患者来说,意识到与之相关的真正好处是很重要的降低胆固醇.重要的是在心脏病发作后,甚至是在心脏病发作前这样做。如果病人有危险因素,就有机会通过积极的降低胆固醇治疗来避免心脏病发作,”布兰克斯坦博士说。

了解自己的健康数据可以降低患心脏病的风险

虽然你不能改变年龄、性别、种族和家族史等风险因素,但你可以改变增加心血管疾病风险的行为和状况。

通过注意以下健康措施,你可以采取措施预防心脏病发作。

  • 胆固醇:胆固醇有几种测量方法,它们在确定心血管风险方面都很重要。你的高密度脂蛋白(HDL,或好的)胆固醇应该大于50毫克/分升;低密度脂蛋白(LDL,或坏)胆固醇应低于100毫克/分升;甘油三酯应低于150毫克/分升。(以胆固醇测试为例)。低密度脂蛋白胆固醇对高胆固醇风险升高或患有冠心病的患者有益。
  • 血压:理想情况下,你的血压应该是120毫米汞柱(收缩压)超过80毫米汞柱(舒张压),或更低。你应该每年至少检查一次血压。那些已经被诊断为高血压的人应该更频繁地检查血压。
  • 身体质量指数:身体质量指数(BMI)是衡量身高和体重之间关系的指标。如果你的体重相对于你的身高来说太多,你可能会有多余的身体脂肪,这可能会导致高血压、心脏病和中风。你的BMI应该在18.5到24.0之间。

选择健康的生活方式

你也可以通过注意某些生活方式因素来降低患心脏病的风险。

  • 营养:一定要选择低饱和脂肪和反式脂肪、糖和盐的食物。尽量吃各种蔬菜、水果和全谷物或高纤维食物,同时尽量减少加工食品。限制红肉摄入,每周吃两次鱼也可以降低患病风险。大量的研究表明地中海式饮食或者植物性饮食来降低患心脏病的风险。
  • 练习:你可以通过定期、适度或高强度的运动来降低患心脏病的风险锻炼.试着在一周的大部分或所有的日子里至少活跃30分钟。从小事开始,然后在你的养生法中加入更多的体育活动。
  • 不要吸烟和适量饮酒:如果你吸烟,戒烟。在美国,吸烟是最可预防的死亡原因,也是导致心脏病的最大因素之一。如果你喝酒,不要喝太多。

心脏和血管疾病预防计划

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私人:罗恩·布兰克斯坦,医学博士
Ron Blankstein,医学博士

Ron Blankstein医学博士是一名预防心脏病学专家,也是Brigham Health心血管成像项目的副主任。

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