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为什么年轻人会心脏病发作?

列兵:罗恩·布兰克斯坦,医学博士
贡献者 罗恩Blankstein博士

据布里格姆健康中心的研究人员称,大多数三四十岁的人并不担心心脏病发作,尤其是那些身体健康的人,但50岁以下的成年人心脏病发作的数量正在上升。

他们的研究结果在美国心脏病学会(American College of Cardiology)会议上公布。研究结果显示,在年轻时心脏病发作的人中,五分之一的人年龄在40岁或更年轻,过去10年,这个数字每年上升2%。

在最近一期的相关研究中美国心脏病学会杂志这些布里格姆研究人员指出,50岁之前心脏病发作的患者可能患有导致高胆固醇的遗传疾病家族性高胆固醇血症(跳频)。

事实上,在50岁之前心脏病发作的患者中,约有10%患有FH,而且许多人在第一次心脏病发作一年后仍保持高胆固醇水平。

家族性高胆固醇血症

大约每250人中就有1人患有家族性高胆固醇血症。这种遗传条件导致低密度脂蛋白或“坏”低密度脂蛋白胆固醇水平高,通常超过190毫克。由于FH患者从小就有高胆固醇,他们通常有更高的风险出现与高胆固醇相关的问题(如动脉粥样硬化)。

该论文的通讯作者说:“在我们的研究中,许多FH患者在第一次心脏病发作前没有接受他汀类药物治疗,这突出了预防和更积极治疗风险的机会。罗恩Blankstein博士他是一名预防心脏病专家,也是该机构的副主任心血管成像程序在布里格姆的健康。

在这项研究中,只有大约一半的FH患者在第一次心脏病发作前接受了他汀类药物治疗,许多患者在第一次心脏病发作后没有接受积极治疗。FH的挑战之一是它没有得到充分的认识和治疗(所有FH病例的10%被确诊)。

通过干预降低胆固醇,不仅可以预防后续心脏病发作,还可以预防首次心脏病发作。“重要的是,提供者和患者都要意识到与之相关的真正好处降低胆固醇.在心脏病发作之后,甚至在心脏病发作之前,这样做是很重要的。如果病人有风险因素,就有机会通过积极的降胆固醇疗法来避免心脏病发作,”布兰克斯坦博士说。

了解自己的健康数据,降低心脏病发作的风险

虽然你不能改变诸如年龄、性别、种族和家族史等风险因素,但你可以改变那些增加心血管疾病风险的行为和条件。

通过注意以下健康措施,你可以采取步骤预防心脏病发作。

  • 胆固醇:有几种测量胆固醇的方法,在确定心血管风险方面都很重要。你的高密度脂蛋白(HDL,或有益胆固醇)应该大于50毫克/分升;低密度脂蛋白(LDL,或坏胆固醇)应低于100毫克/分升;甘油三酯应该低于150毫克/分升。(做胆固醇测试)。低密度脂蛋白胆固醇对于高胆固醇风险升高或冠心病患者是有益的。
  • 血压:理想情况下,你的血压应该在120(收缩压)大于80(舒张压)毫米汞柱左右,或者更低。你应该每年至少检查一次血压。那些已经被诊断为高血压的人应该更频繁地检查他们的血压。
  • 身体质量指数:身体质量指数(BMI)是衡量身高和体重之间关系的指标。如果你的体重比你的身高高,你可能有多余的身体脂肪,这会导致高血压、心脏病和中风。你的BMI应该在18.5到24.0之间。

选择健康的生活方式

你也可以通过关注某些生活方式因素来降低心脏病发作的风险。

  • 营养:确保选择饱和脂肪、反式脂肪、糖和盐含量低的食物。尽量吃各种蔬菜和水果,全麦或高纤维食物,同时尽量少吃加工食品。限制红肉消费和每周吃两次鱼也可以降低你的风险。大量的研究表明地中海式饮食或植物性饮食来降低患心脏病的风险。
  • 练习:你可以通过有规律的、中度到剧烈的锻炼来降低患心脏病的风险锻炼.试着在一周的大部分或所有的日子里运动至少30分钟。从小处开始,然后在你的养生计划中增加更多的体育活动。
  • 不要吸烟和饮酒适度:如果你吸烟,戒烟。在美国,吸烟是最可预防的死亡原因,也是心脏病的最大诱因之一。如果你喝酒,不要喝太多。

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列兵:罗恩·布兰克斯坦,医学博士
罗恩Blankstein博士

医学博士Ron Blankstein是一名预防心脏病专家,也是Brigham Health心血管成像项目的副主任。

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